L’ EQUIPE SPECIALISEE ALZHEIMER à domicile (ESA)

L’ESA  réalise sur prescription médicale des séances de soins de réhabilitation et d’accompagnement permettant de réduire les symptômes et/ou maintenir ou développer les capacités résiduelles des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou d’une maladie apparentée ayant fait l’objet d’un diagnostic.

Son objectif permettre le maintien à domicile et de préserver leur autonomie de la personne tout en prenant en compte le malade et son entourage (aidants, environnement).

Organisation du service

L’équipe :

  • Une infirmière coordinatrice
  • Un ergothérapeute
  • Deux assistantes de soins en gérontologie

Prise en charge

  1. Le diagnostic doit au préalable avoir été posé par un spécialiste (neurologue, gériatre, médecin des consultations mémoire).
  2. L’ESA intervient sur prescription médicale. L’Assurance Maladie prend à 100% la prestation
  3. Admission : 1ère rencontre à domicile avec l’infirmière coordinatrice et l’ergothérapeute.
  4. Évaluation et élaboration du plan de soins individualisé de réhabilitation et d’accompagnement.
  5. Réalisation des séances de réhabilitation et d’accompagnement par l’ergothérapeute et/ou l’assistante de soins en gérontologie (ASG), accompagnement des aidants et des intervenants extérieurs
  6. Bilan de fin de prise en charge réalisée par l’ergothérapeute et l’infirmière coordinatrice au terme des séances, mise en lien avec des relais si nécessaire et transmission du bilan au prescripteur
  7. Renouvellement éventuel par le médecin.

 

Pour faire appel à l’Equipe Spécialisée Alzheimer, prenez  contact avec le SSIAD et n’hésitez pas à en parler au médecin traitant.

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